世界著名的第111届环法自行车赛将于6月29日在意大利佛罗伦萨举行。今年，这场艰苦的21个赛段的自行车赛将在意大利和法国进行，全长2175英里(3500公里)。

　　来自阿联酋队的斯洛文尼亚车手Tadej poga

　　被普遍认为是夺冠热门，他曾在2020年和2021年赢得黄色球衣，并在过去两年获得亚军。poga

　　的成功部分归功于I?igo San Millán，他曾担任阿联酋车队(UAE Team Emirates)的表现主管，多年来一直指导这位冠军自行车手。

　　除了是运动表现方面的专家，桑Millán还有另一个爱好:他正在寻找战胜癌症的新方法。

　　作为科罗拉多大学医学院的医学助理教授，San Millán研究了癌症和乳酸的相互作用，乳酸是细胞在正常代谢过程中释放的副产物，尤其是在像骑自行车这样的剧烈运动中由肌肉细胞释放。虽然优秀运动员的身体很容易将乳酸排出体外，但癌症患者的肿瘤会释放出大量的乳酸，这些乳酸会留在体内，促进癌症的发展。San Millán正在研究如何打破这种恶性循环。

　　Live Science采访了San Millán，谈到了他作为运动表现教练和癌症研究员的双重生活，讨论了他在这两个领域的工作。

　　詹姆斯·维茨:在精英运动中，表现主管的角色包括什么?

　　I?igo San Millán:几年前，你什么都得做一点。现在，你有足够的资源来招募优秀的教练、营养学家、生物力学家、心理学家……然后是协调和整合他们，尽可能无缝和高效。

　　在过去的25年里，我非常幸运地从事了多种运动. ...如果你专注于一项运动，你可能会被其他地方的发展所蒙蔽。也就是说，要了解一个运动员，自行车可以说是最先进的运动。

　　JW:这种理解包括什么?

　　ISM:在进入营养学、生物力学和训练领域之前，你必须了解骑手的生理和新陈代谢。然后建立赛季目标，并在比赛期间监控车手。

　　每个人对培训的反应都不一样。像poga

　　这样的人可以承担高工作量。但如果我们把他的训练计划给别人，可能会害死他们。你必须明白和你一起工作的是谁。

　　JW:你为什么要去高原训练?

　　ISM:要适应高海拔训练，有两个关键的适应条件，然后才能适应在海平面和山区的比赛。第一个是提高你的血液学值，尤其是红细胞。红细胞是氧气的载体，而血红蛋白则是氧气的载体。在高海拔地区，稀薄的空气会迫使你的身体产生更多的红细胞。

　　因为一克血红蛋白携带大约1.36毫升(0.05液盎司)的氧气，所以你可以在下一场比赛中表现得更出色。你也有血管生成反应，这是新血管的形成，再次帮助氧气运输到工作肌肉。

　　JW:对于像Poga这样的车手，你会从生理上衡量什么?基于“增大化现实”技术?

　　ISM:首先，你建立每个运动员的生理和代谢参数，以便开出最准确和渐进的训练计划。你需要对运动员进行评估。我们有法拉利还是菲亚特?你找出他们的弱点和长处。在我的系统中，乳酸差异、乳酸代谢、脂肪代谢和碳水化合物代谢等因素非常重要。通过对这些参数的评估，可以为运动员制定合适的个人训练计划。所有这些都要归功于代谢组学(研究细胞代谢过程中产生或用于细胞代谢的代谢物和小分子的化学过程)。

　　JW:告诉我们一个关于你的我循环中的禁忌工作。

　　ISM:只需要几滴血，我们就可以分析身体的1000到2000个参数，从而了解身体的功能，这是我们在自行车运动中从未见过的。线粒体功能、细胞氧化、糖酵解、无氧能力、分解代谢能力……我们可以识别骑自行车者之间的差异，看看是什么造就了真正的精英运动员。

　　我们让poga

　　和阿联酋车队的其他20名车手以每公斤体重2瓦的低强度进行了15分钟的热身。强度每10分钟增加0.5 w/kg。在整个测试过程中都测量了功率输出、心率和乳酸含量，包括在骑手筋疲力尽的最后。我们发现强壮骑手的乳酸清除能力是不可思议的。

　　JW:乳酸清除能力是什么意思?

　　ISM:当骑手在冲刺或攀爬时，他们会产生大量的乳酸。我们称之为“高度糖酵解”。问题是，你的肌肉使用葡萄糖越多，产生的乳酸就越多，因为它是葡萄糖利用的副产品。乳酸积累，与乳酸相关的氢离子增加了肌肉微环境的酸中毒，降低了收缩能力和能量输出。这就是为什么清除乳酸是至关重要的。

　　我采取的一项测量是乳酸水平，看看乳酸水平在艰苦的努力后恢复得有多快。使用poga

　　，我注意到他的乳酸恢复能力是巨大的。他的水平会在2分钟后恢复正常，而一些车手则需要20分钟。当你攻击一个爬坡的时候，这是一个很大的优势，因为你可以继续攻击。研究表明，世界级运动员产生的糖更多，是因为他们有更高的糖酵解能力，也能更熟练地清除糖酵解。poga

　　是我见过的最强大的糖酵解能力之一。

　　JW:你什么时候开始看到你的我禁忌工作在比赛中有回报吗?

　　ISM:我记得2019年的环自行车赛Espa?a。许多人认为我们让一个20岁的人(poga

　　)在他第一次为期三周的阶段比赛中带领车队是疯狂的。很多人说他是来体验的，10到12天后就会回家。

　　但我们知道不一样。我们从他的血液参数中得知，他不仅在比赛期间恢复得很快，而且在比赛期间也能恢复得很快。在这种长度的比赛中，没有人会提高，但这是为了减少表现的下降。这就是poga

　　的成功之处，也是为什么他在第二周和第三周获得了三个阶段的胜利。

　　JW:你在体育界的工作只是你戴的一顶帽子。你还参与了癌症研究。告诉我们关于这个，请说。

　　ISM:我们可以看到像poga

　　这样的车手是如何清除乳酸的。通过我的临床工作，我们知道癌症会燃烧葡萄糖，产生大量乳酸。但不像运动时，乳酸不会被清除。这对细胞有害，是致癌(癌症形成)的关键驱动因素。

　　通过我们的工作，我们希望通过阻断产生乳酸的酶来重新编程癌症患者的新陈代谢。我们正在审查一项新的研究，我们已经沉默了产生乳酸和LDHA的酶，我们可以看到，在6小时内，EGFR(由细胞产生)没有表达。EGFR是一种在许多癌症中发生突变的蛋白质，也是大多数癌症中发生突变的关键信号通路的“母体”，这些信号通路会增加癌细胞的细胞生长和增殖。通过抑制乳酸生成，我们可以抑制EGFR生成，因此应该能够抑制由EGFR启动的级联信号通路。

　　我们正在证明，这是一扇更好地了解癌症的新大门，并有一天将其逼入绝境。

　　JW:告诉我们一个关于我mitocho的重要性对运动表现和整体健康都有好处。

　　ISM:当你训练骑手时，你要同时寻找中心和地方的适应性。核心的适应是心肺适应，比如增加血容量、降低心率、增强出汗反应……这很重要，但在这个层面上，改变游戏规则的是细胞水平上的局部适应。比如线粒体效率。[线粒体是细胞中产生化学能的小结构。]

　　关键不在于你能给细胞输送多少氧气，而在于细胞如何利用氧气以及线粒体如何利用不同的燃料和底物。像poga

　　这样的人可以在他的线粒体熔炉中以高强度燃烧脂肪，这是一个很大的优势，因为你有大量的脂肪储存。真正艰苦的努力需要更多的碳水化合物的使用，但他们在体内的储存是节省的-所以如果你能骑得很辛苦，使用脂肪储存，嗯，在我看来，这就是伟大的自行车手不同于普通人的地方。

　　说到一般的健康……心脏代谢疾病，比如心血管疾病、2型糖尿病，甚至是即将被称为“3型糖尿病”的阿尔茨海默病，都有一个共同点:线粒体功能障碍。它们不能有效地燃烧葡萄糖，这意味着葡萄糖会积累，导致胰岛素抵抗，最终导致2型糖尿病。脂肪也是如此。你不能正确地燃烧它，它会积聚，导致炎症反应，最终导致心血管疾病，体重增加。

　　JW:最后，除了赢得2024年环法自行车赛的冠军之外，你对未来有什么打算?

　　ISM:遗憾的是，我最近关闭了我在美国的实验室，这让我很伤心，因为我无法完成我开始的所有实验，我们在这些实验中取得了重要的发现，希望为癌症治疗打开新的大门，或者至少更好地了解癌症的新陈代谢。

　　值得庆幸的是，巴斯克地区顶级研究机构的一位知名癌症研究员拥有技术和资源来帮助我完成实验。现在，随着时间的推移，我应该能够完成我的实验，并为打开新的大门做出贡献。