研究特色:

　　一项对美国43万成年人的调查数据进行的分析发现，吸食大麻与心脏病发作和中风的风险增加有显著关联，这与吸烟无关，而且吸食频率越高(每月吸食天数越多)的成年人患心脏病和中风的风险更高。吸食大麻最常见的方法是吸烟，其次是食用或气化。综合风险的增加

　　没有任何心脏病、心脏病发作和中风的风险与从未使用电子烟但使用大麻的成年人的风险相似。

　　达拉斯，2024年2月28日根据今天发表在《美国心脏协会杂志》上的一项新研究，一项对美国43万名成年人的分析发现，即使在控制了烟草使用(可燃香烟和其他烟草产品)和其他心血管风险因素之后，使用大麻，最常见的是通过吸烟、食用或蒸发大麻，也与心脏病发作和中风的高风险显著相关。《美国心脏协会杂志》是美国心脏协会的一份开放获取、同行评审的杂志。

　　虽然大麻在联邦层面上是非法的，但24个州和华盛顿特区已经将娱乐性大麻的使用合法化。此外，根据美国卫生与公众服务部药物滥用和精神卫生服务管理局2019年全国药物使用和健康调查，近几十年来，美国使用大麻的人数显着增加。年度调查发现，2019年，4820万12岁或以上的人报告至少使用过一次大麻，而2002年为2580万12岁或以上的人，从11%增加到17%。

　　该研究的主要作者、波士顿马萨诸塞州总医院的数据分析师阿布拉·杰弗斯博士说:“尽管大麻被普遍使用，但人们对大麻的风险知之甚少，尤其是对心血管疾病的风险。”“人们对吸食大麻有害的认识正在减少，人们也不认为吸食大麻对健康有害。然而，之前的研究表明，大麻可能与心血管疾病有关。此外，吸食大麻——主要的使用方法——可能会带来额外的风险，因为吸入了颗粒物。”

　　在这项研究中，研究人员回顾了从2016年到2020年收集的43万名成年人的调查数据，以研究大麻使用与心脏病、心脏病发作和中风等不良心血管结果之间的关系。调查数据是通过行为风险因素监测系统收集的，这是一项由美国疾病控制与预防中心每年进行的全国性横断面调查。

　　研究人员专门调查了大麻的使用是否与一般成年人、从未吸烟或使用电子烟的人群以及有心脏病风险的年轻人(定义为55岁以下的男性和65岁以下的女性)的不良心血管结果有关。他们还考虑了人们每月使用大麻的天数。

　　的分析发现:

　　任何大麻的使用(吸烟、食用或汽化)都与较高数量的不良心血管结果(coro)独立相关

　　没有心脏病、心肌梗死和中风)，使用频率越高(每月使用天数越多)，出现不良后果的几率就越高。实验结束后的结果相似

　　控制其他心血管风险因素，包括烟草和/或电子烟使用、饮酒、体重指数、2型糖尿病和身体活动。与不吸食大麻的人相比，每日吸食和非每日吸食大麻的人患心脏病的风险都增加了;每天吸食大麻的人心脏病发作的几率比不吸食的人高25%。每天吸食大麻的人中风的几率比不吸食大麻的人高42%，而每天吸食大麻的人中风的风险较低。在有患过早心血管疾病风险的年轻成年人(定义为55岁以下的男性和65岁以下的女性)中，大麻的使用与co的综合几率增加36%显着相关

　　没有心脏病，心脏病发作和中风，不管他们是否也使用传统

　　烟草制品。对这些成年人中从未吸过香烟或使用过尼古丁电子烟的一小部分人进行的另一项分析也发现，大麻的使用与coro综合几率的增加之间存在显著关联

　　没有心脏病，心脏病和中风。

　　杰弗斯说:“我们的样本足够大，我们可以调查从未吸过香烟或电子烟的成年人使用大麻与心血管疾病的关系。”“大麻烟雾与烟草烟雾并没有什么不同，除了精神活性药物:四氢大麻酚与尼古丁。我们的研究表明，吸食大麻有显著的心血管风险，就像吸烟一样。这一点尤其重要，因为大麻的使用正在增加，而传统烟草的使用正在减少。”

　　研究背景及详情:

　　调查对象年龄在18-74岁之间，平均年龄为45岁

　　大约一半的参与者认为自己是女性。60.2%自认为是白人成年人，11.6%自认为是黑人成年人，19.3%自认为是西班牙裔成年人，8.9%自认为是其他。近90%的成年人根本不使用大麻;7%的人少于每天使用;4%是日常用户。在目前的大麻使用者中，73.8%的人报告吸烟是最常见的大麻消费形式。总反应的60%以上

　　凹痕从未吸过香烟;28.6%的每日大麻使用者从未使用过烟草卷烟;44.6%的非每日大麻使用者从未使用烟草香烟，63.9%不使用大麻的参与者从未使用烟草香烟。

　　该研究有一些局限性，包括心血管疾病和大麻使用是自我报告的，这使得它们可能受到回忆偏差(记忆中的潜在错误)的影响;作者没有测量参与者基线血脂或血压的健康数据;而且这项研究只为参与者捕获了一个时间点的数据。作者指出，有必要进行前瞻性队列研究——跟踪一段时间内的个体群体的研究——在考虑大麻使用频率的同时，检查大麻使用与心血管结果的关系。

　　“这项研究的发现对人口健康具有非常重要的意义，应该成为所有从业人员的行动呼吁，因为这项研究增加了大麻使用和心血管疾病可能是潜在危险组合的文献，”Robert L. Page II药学博士说。2020年美国心脏协会科学声明:医用大麻、休闲大麻和心血管健康志愿者写作小组主席。佩奇是科罗拉多州奥罗拉市科罗拉多大学医学院斯卡格斯药学院的临床药学、医学和物理医学教授。佩奇没有参与这项研究。

　　他说:“在总体人群中，研究结果与其他研究一致，表明每日使用大麻与心脏病发作、中风以及冠心病、心脏病发作和中风的综合终点增加有关。”“随着大麻的使用在美国各地的合法性和可及性不断增长，从业者和临床医生需要记住，在每次遇到患者时评估大麻的使用情况，以便就潜在的心血管风险和降低这些风险的方法进行非判断性的、共同的决策对话。”

　　手稿中列出了共同作者、披露信息和资金来源。