研究:COVID-19扩大了美国非产科原因导致的妊娠相关死亡的种族差距

2024-08-03 17:22来源:本站

  

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  在美国,与非西班牙裔白人相比,各种少数种族和族裔群体获得优质医疗保健的机会较少。研究表明,医疗保健专业人员的隐性偏见源于不科学的观念——比如认为黑人患者比白人患者经历的疼痛更少——导致少数族裔在就医时受到虐待。

  孕妇和新妈妈是受获得紧急保健机会不平等影响的少数群体中的一个关键人群。在最近发表在《美国公共卫生杂志》上的一项由副教授克莱尔·e·马格里森领导的研究中,研究人员发现,在美国2019冠状病毒病大流行期间,除自杀外,所有原因导致的与妊娠相关的死亡率都有所上升。此外,研究人员还发现,2021年,西班牙裔、黑人、美洲印第安人和阿拉斯加原住民(AI/AN)以及亚洲人因非产科原因导致的妊娠相关死亡人数增加得不成比例,这揭示了一个令人担忧的趋势。

  “我们对2018年至2021年全国出生和死亡记录的分析发现,在COVID-19大流行的第一年(2019年至2020年),除自杀外的所有原因(即产科原因、毒品相关原因、凶杀和所有其他原因的总和)导致的妊娠相关死亡增加了30%至60%。然而,2021年,产科死亡人数又增加了31%,但其他死因没有显著变化,”Margerison博士解释说。

  她指出:“这些总体数字掩盖了少数种族和族裔群体因特定原因导致的怀孕相关死亡的不成比例增长。”

  该研究显示,在西班牙裔、非西班牙裔AI/AN和非西班牙裔亚裔人群中,与药物相关的妊娠相关死亡人数增加得不成比例,而在大多数种族和族裔群体中,因凶杀而死亡的人数增加得不成比例。此外,他们的研究还显示,在西班牙裔、非洲裔和亚裔人群中,与怀孕相关的自杀死亡人数令人不安地增加了。该研究将死亡归类为“与怀孕有关”的死亡,如果死者在死亡时或前不久怀孕。

  Margerison博士指出:“在妊娠相关死亡方面存在的不平等现象可能受到COVID-19大流行的影响,因为风险因素……包括缺乏预防性护理、亲密伴侣暴力、心理社会压力、失业和经济困难,这些因素在大流行期间都有所增加。”

  虽然美国因产科原因导致的妊娠相关死亡方面的不平等现象已引起学术界和公众的关注,但在妊娠期间或临近妊娠期间因非产科原因导致的死亡方面仍然存在同样的问题。因此,这项研究提供了重要的见解,有助于更好地理解一个被忽视的趋势,具有广泛的社会影响。

  Margerison博士强调:“我们的研究结果强调,需要采取方法和干预措施来解决药物使用、心理健康和亲密伴侣暴力问题,这些问题以孕妇和产后妇女在分娩后的生活经历为中心,并努力消除结构性障碍,特别是那些由结构性种族主义和定居者殖民主义建立的障碍。”

  在美国,少数族裔群体在获得安全住房、交通、儿童保育、教育和就业方面经常遭遇不平等待遇。所有这些因素都影响到新妈妈和准妈妈的健康以及她们获得医疗保健的能力,特别是在对她们的生命构成直接危险的紧急情况下。

  总的来说,研究表明,除了改善获得紧急和非紧急保健服务的机会外,迫切需要加强基本设施,以保护孕妇免受非产科原因造成的死亡。

  更多信息:Claire E. Margerison等人,2019冠状病毒病大流行期间美国妊娠相关死亡的种族和民族不平等变化,美国公共卫生杂志(2024)。DOI: 10.2105/AJPH.2024.307651期刊信息:美国公共卫生杂志由美国公共卫生协会提供引文:研究:COVID-19扩大了美国非产科原因导致的妊娠相关死亡的种族差距(2024年,6月10日)检索自2024年6月10日https://medicalxpress.com/news/2024-06-covid-widened-racial-gaps-pregnancy.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。

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