工党削减NHS候诊名单的计划是否足够?

2024-08-02 10:26来源:本站

  

  

  Elisa Menendez, Westminster制作人

  工党已经制定了解决庞大的NHS候诊名单积压问题的计划,并改善“摇摇欲坠”的医疗体系——但这些计划是否足够?

  保守党已将在五年内减少大量积压的病例作为其计划的核心重点,影子卫生大臣韦斯·斯特里廷警告说:“数量惊人的患者在生命的最后几个月里一直在等待名单上,等待着永远不会到来的治疗。”

  本次大选的核心问题是NHS的未来,政治议程各方面的政党都认识到,公众将用自己的脚来投票,以保护摇摇欲坠的医疗和社会保健服务。

  根据YouGov的调查,健康是这个国家面临的第二大问题,仅次于经济,75%的人认为政府应该在NHS上花更多的钱。

  工党的大卫生政策出台的当天,初级医生宣布了新一轮的罢工,他们与政府进行了长期的斗争,医生和专家警告说,在NHS员工的工作条件和工资得到改善之前,该党解决积压问题的计划不会发生。

  前副首席医疗官Jonathan Van-Tam告诉ITV新闻,解决等候名单时间“应该是7月4日之后在任的任何政府的当务之急”,同时首先要预防健康问题,但他补充说:“过去几年情况变得如此糟糕,可悲的是,要扭转局面需要很长时间和大量资源。”

  英国医生协会表示,虽然欢迎任何政党的努力,但他们担心许多政治家仍然没有完全掌握任务的规模和所起作用的问题的复杂性,并且错误地没有将社会关怀放在议程的首位。

  工党承诺了什么?

  工党表示,他们将通过投资和改革的结合来减少NHS的等待名单,并警告说,如果保守党继续执政,目前754万的治疗积压可能会飙升至1000万。

  工党表示,根据NHS信托基金的数据,2023年约有14.8万人在等待NHS护理期间死亡。

  在周三的竞选活动中,斯特里廷表示,NHS“正在投票”,并敦促选民不要“把火柴还给纵火犯来完成这项工作”,他承诺每周增加4万个预约。

  晚上和周末的预约、扫描和手术将被提供,以解决积压的问题。工党希望为加班支付加班费能激励员工。

  该党还承诺将扫描仪的数量增加一倍,包括用于早期诊断的人工智能扫描仪,并利用独立部门帮助加快这一进程。

  工党誓言,任何人等待治疗的最长时间将是18周。

  它还计划通过有针对性的招聘计划,每年额外提供70万牙科预约。

  工党承诺招聘8500名新的心理健康工作人员,以加快获得服务的速度,同时为每所学校提供一名专业的心理健康专家,让学生与之交谈,并为年轻人提供社区“心理健康中心”。

  英国人将看到“通过减少繁文缛节,家庭医生的回归,这样病人每次预约都可以选择看同一位全科医生”,而一站式服务的“邻里健康中心”将在社区试用。

  但工党要求医务人员加班的计划是在筋疲力尽的初级医生宣布在全国大选前就他们的工作条件和工资再罢工五天的时候提出的。

  斯特里廷承认,工党政府将无法承担“第一天”就要求的35%的加薪,以平息破坏性的罢工。

  他在接受英国独立电视台《早安英国》采访时表示:“我愿意坐下来就更广泛的条件进行谈判,这样初级医生才能真正得到重视,并期待在NHS的职业生涯,而不是因为情况太糟糕而考虑他们是否会坚持下去。”

  这些都是怎么支付的?

  工党表示,该计划将耗资约13亿英镑,资金来源将包括打击逃税者,同时收紧规定,堵住针对非定居人士的漏洞。

  工党表示,包括学校在内的心理健康专业人员的招聘将通过结束对私立学校的税收减免来支付。

  安德鲁·麦克拉肯,来自国王基金会——一个慈善健康和保健智囊团——认为工党在五年内削减等候名单的计划听起来雄心勃勃。

  上世纪90年代初,当时的工党政府开始着手缩短漫长的等待名单,并设法做到了这一点,但他指出,“这花了10年的大部分时间”。

  “他们通过一系列措施做到了这一点,其中之一是增加投资和招聘更多的员工。我们知道,这一次的经济环境将非常不同,”麦克拉肯补充道。

  他认为,处理医生的工资和工作条件是使他们的计划奏效的核心——“NHS及其员工团体罢工是不正常的”——但工党和保守党都不愿意满足初级医生的工资要求。

  医务人员对此有何反应?

  医生们对工党解决候诊名单问题的雄心表示欢迎,但他们表示,要做出真正持久的改变,还需要更多的努力。

  他们认为,许多员工已经筋疲力尽,工作过度,不想加班。

  英国医生协会(Doctors’Association UK)联合主席、神经外科顾问海伦·费尔南德斯(Helen Fernandes)表示,医务人员警告说,NHS的大部分运营都是基于善意,“而这种善意在过去几年里已经严重受到侵蚀”。

  她告诉ITV新闻,“过去几年情况变得非常糟糕”,任何减少等待时间的努力都是受欢迎的,但她听到的政治言论并没有完全解决NHS中存在的多层次问题。

  费尔南德斯表示,如果下届政府真的想要解决积压问题,首先必须解决社会保健问题,其次是提高NHS员工的生活质量。

  “大多数医院都挤满了不需要在那里的病人,”她补充说,如果他们在必要时安全出院,这将腾出床位,使更多的程序和治疗得以进行。

  “由于没有床位容纳病人,手术在一周内被取消。这将减轻急症室的压力,这些急症室正拼命地让病人进入这些病床。

  “让很多医生和管理人员感到沮丧的是,房间里的大象仍然没有得到解决。”

  她指出,为了让病人安全地进入手术室,需要一张病床来将他们转移到病房和病房,手术室内外都需要工作人员。

  费尔南德斯解释说:“因此,在任何时候,你都可能有7到20名员工参与到对病人的护理中。”“因此,瓶颈不仅仅是手术室空无一人,而且往往是入院病人无法入住的床位。”

  在工作条件问题上,她警告NHS的工作人员生活在一种害怕说出来和纪律程序的恐惧中。

  她认为,低工资、停车和食堂设施,以及医生“被派往遥远的医院轮岗,都导致了医疗效率低下”,不仅是医生,而且所有医院员工都缺乏敬业精神。

  费尔南德斯表示:“如果你不能好好照顾你的员工,那么你就知道,你不能指望他们照顾好病人。”

  然而,她表示,斯特里廷“做出改变的承诺相当受欢迎”,她对他“对初级医生困境的了解和理解”以及“现任政府对他们的管理和待遇如何糟糕”印象深刻。

  她补充说:“这给了我一些信心,也许他确实对NHS的复杂程度以及照顾病人的多层次有一些了解。”

  英国医学协会(BMA)同意投资是受欢迎的,“但考虑到这项任务的规模,目前尚不清楚13亿英镑能延伸到什么程度”,并同意期望医生24小时工作“把自己分散得更薄不会减少现在的工作量”。

  它说:“工党承诺缩短等待时间的愿望值得称赞,但他们需要做更多的工作来支持劳动力,以实现这一目标……

  “如果不恢复这种待遇——最紧迫的是解决与初级医生的纠纷——医生将继续离开,任何解决积压的承诺都将落空。”

  保守党说了什么?

  保守党重申了他们对工党的批评,称该党对政府“没有计划”,并称其为“更多的‘复制粘贴’政治”。

  Rishi Sunak似乎暗示初级医生罢工的时机是可疑的,并补充说“确实稍微考虑了这个问题,即这是否有政治动机——考虑到时机和在竞选活动中呼吁罢工,很难逃避这个结论”。

  保守党指出了他们自己的NHS长期劳动力计划和一项34亿英镑的NHS技术升级计划。

  卫生大臣维多利亚·阿特金斯表示,保守党“将采取大胆的行动来加强经济,并继续提供NHS所需的技术和创新,以继续减少等待名单”。

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