核磁共振扫描可以帮助成千上万的心脏病患者避免侵入性手术

2024-07-15 18:08来源:大智报

一项研究称,为怀疑患有某种心脏病的人进行核磁共振扫描可以帮助数千名患者避免进行侵入性手术。

牛津大学的研究人员在患有非st段抬高型心肌梗死(NSTEMI)心脏病发作的患者中探索了这种方法。

每年约有5万人因这种心脏病发作入院,这种疾病发生时,为心脏供血的动脉明显变窄,但没有完全堵塞。

这些病人被建议在入院72小时内做冠状动脉造影——一根插入动脉的小管子,让医生检查是否有狭窄或堵塞。然而,研究发现,如果事先进行核磁共振成像,大约五分之一的患者可以避免手术。

牛津急性心肌梗死(OxAMI)研究招募了大约100名疑似非stemi心脏病发作的住院患者。在血管造影之前,他们接受了心脏核磁共振扫描,临床医生在不知道其他检查结果的情况下单独对他们进行诊断。

在这组患者中,有27名患者没有出现任何严重的动脉狭窄。核磁共振扫描显示,其中18名患者心脏正常,或有心脏炎症等其他疾病。

研究小组目前正在计划进行更大规模的试验,以评估这种方法的临床和成本效益。他们认为,这种方法将为NHS节省成本,但目前还不能给出具体数字。

牛津大学心脏病顾问专家兼研究员马约兰·尚穆加纳坦博士说:“虽然这只是一家医院的小型研究,但如果我们在更大的多中心试验中发现类似的结果,每年就可以帮助数千名患者避免对他们不利的侵入性手术。”

“我们现在需要在更大的范围内测试这种非侵入性方法,通过使用心脏MRI扫描来指导疑似患有NSTEMI心脏病发作的患者的治疗决策,以确定其成本效益及其对长期临床结果的影响。”

英国心脏基金会联合资助了这项研究,该基金会的副医学主任索尼娅·巴布-纳拉扬博士说:“随着人口老龄化和越来越不健康,加上卫生系统的持续中断和Covid-19对心血管系统的影响,英国心脏病患者的数量将会增加。”

“至关重要的是,我们能够让每个人尽快接受所需的检测和治疗,以挽救和改善更多的生命。像冠状动脉造影这样的侵入性手术将继续在心脏护理中发挥关键作用,提供诸如支架之类的重要治疗,有助于挽救生命并阻止未来的心脏病发作。

“但如果大规模试验的结果是积极的,这种先扫描的方法可以帮助医生识别那些不会受益的患者,让他们避免小而重要的并发症风险。”

该研究结果已在曼彻斯特举行的英国心血管学会会议上发表,并发表在《美国心脏病学会心血管成像杂志》上。

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