一项新的研究表明，患有常见心脏病的人患中风或患上某种痴呆症的风险可能比之前认为的要高。

心房颤动(AF)是一种不规则的心跳，是最常见的心律紊乱，在英国约有140万人受到影响。

虽然一些患有房颤的人被认为有中风的风险，并给予预防药物，但其他人则没有。学者们说，用于决定谁应该服用这些药物的风险评估工具只有“适度”的能力。

他们也没有考虑其他与血凝块有关的疾病，如血管性痴呆——一种由流向大脑的血流量减少引起的痴呆。

研究人员开始评估那些患有房颤的人是否被认为患中风和其他血栓的风险较低——他们通常不会服用血液稀释剂——实际上可能仍然会遭受负面影响。伯明翰大学的研究小组调查了英国全科医生诊所注册的500多万人的数据。

在这些人中，他们确定了36340名没有中风史、中风风险较低、没有口服抗凝剂(血液稀释剂)处方的房颤患者。

研究人员对他们进行了平均五年的跟踪调查，以评估他们患中风、血管性痴呆或死亡的风险。他们的数据还与11.7万名没有心房颤动的健康人的信息进行了比较。

尽管属于低风险组，但在接受监测的房颤患者中，约3.8%的人发生了中风，而在健康人群中，这一比例为1.5%。大约9%的房颤患者死亡，而健康人的这一比例为5%。

根据发表在《自然医学》杂志上的这项研究，患有这种疾病的人患血管性痴呆的几率增加了68%。

伯明翰大学心脏病学教授、该研究的资深作者Dipak Kotecha说:“心房颤动是最常见的心脏病之一，预计到2050年全球将有超过6000万例。”

“随着其患病率持续上升，我们制定预防中风的策略至关重要，不仅要预防中风，还要预防痴呆症等后果，这是患者和医疗系统的一个大问题。”

“我们的研究强调了全面解决房颤的紧迫性，考虑到它对患者健康的整体影响。”

心房纤颤是一种心脏疾病，它会导致不规则的、通常是异常快的心率——在某些情况下，患有这种疾病的人的心率每分钟超过100次。这是最常见的心律失常，在英国约有140万人受到影响。

这种情况与血栓的形成有关，有“许多”工具来估计AF患者中风的风险，但研究人员表示，“这些工具只有适度的预测能力”，他们没有考虑血管性痴呆等其他结果。

伯明翰大学的博士研究员、该研究的第一作者Alastair Mobley说:“这项研究表明房颤和血管性痴呆之间存在明显的相关性。这可能与心房颤动和中风之间的联系有类似的机制。

“正在进行的临床试验，如目前由伯明翰大学进行的DaRe2THINK，正在探索低风险患者的血液稀释剂是否可以提供一种预防这些不良后果的方法。”

作者强调了国家健康与护理卓越研究所(Nice)和其他机构的指导方针如何建议仅在卒中风险评分较高的患者中使用抗凝剂。他们说，需要更多的试验来评估AF患者是否能从早期使用血液稀释剂中获益，以防止这些不良后果。