英国国家医疗服务体系(NHS)官员表示，英国的血液服务“现在是世界上最安全的”之一，此前公布了一份关于感染血液丑闻的最终报告，但科学家称，感染的风险永远不可能完全消除。

与上世纪80年代相比，今天的患者安全已大不相同，当时成千上万的人通过受污染的血液制品感染了艾滋病毒和丙型肝炎，这是献血者筛选、多次检查和血液检测等措施的结果。

在当今时代，卫生官员在接受血液制品和献血时过于谨慎。

对于谁能献血，谁不能献血，有严格的规定。例如，如果艾滋病毒呈阳性，患有乙型或丙型肝炎，或曾经接受过梅毒治疗，就不能献血。

在献血者献血之前，他们必须完成一项献血者安全检查，他们需要完成一份调查问卷，在问卷中他们会被问及有关他们的病史和生活方式的机密问题。

任何最近去过疟疾高风险国家的人(疟疾可以通过献血传播)，都可能被告知要等几个月才能献血。

一旦所有的测试完成并通过，每包血液就可以贴上标签并放入受控的储存中，准备送往医院。任何对感染标志物检测有反应的献血都将从供应链中剔除，如果得到确认，将与献血者联系，并提供建议和支持。

NHS血液和运输(NHSBT)由独立监管机构定期检查，以确保其保持高标准。官员们能够实时监测血液库存水平，使他们能够为医院提供自动补充血液。这一简化的过程意味着更多的患者在正确的时间安全地接受正确的血液，减少浪费。

NHSBT表示，输血感染的可能性“很低”，20多年来没有发生过与输血有关的艾滋病毒或丙型肝炎病例。

官员们估计，目前由于最近获得的感染而进入英国血液供应的传染性捐赠的风险现在低于120万分之一的乙型肝炎捐赠，不到700万分之一的艾滋病毒捐赠，不到2800万分之一的丙型肝炎捐赠。

诺丁汉大学病毒学教授威尔·欧文(Will Irving)告诉《卫报》，尽管今天发生感染丑闻的可能性接近于零，但这种可能性永远不可能完全降低。

“如果你不知道病因，你就无法对其进行筛查，”他说。他说:“我们知道有很多东西可以通过输血传播，我们尽可能通过多种方式来防止这种情况。一是通过谨慎的献血者选择:献血者会被问及一系列问题，试图确定他们的高风险行为，这些行为可能意味着他们可能会感染可能通过血液传播的疾病。

“然后对任何献血者的样本进行一系列病原体检测，检测结果和我们认为的一样好，但风险永远不会为零。”

自1997年输血以来，没有报告和确认的丙型肝炎病例，2002年输血导致艾滋病毒感染，任何英国血液成分。但在2022年，英国首次通过DNA测序证实了隐匿性乙型肝炎捐赠者的乙型肝炎传播。传播涉及两名受者，输血发生在2021年。

NHS专家表示，他们预计只有一小部分捐赠者以前感染过乙型肝炎，这些捐赠者将不再有资格捐赠。官员们立即再次加强了筛查。

欧文教授说:“输血服务部门进行了一项大规模的调查，发现患有这种乙型肝炎的人没有通过标准的筛查测试，尽管他们已经感染并具有潜在的传染性。”

“在血液、组织和器官安全(SaBTO)审查之后，我们在2022年引入了一项新的测试，试图进一步降低风险。这是因为人们意识到，有些人感染了乙肝病毒，而筛查测试结果具有误导性。其他国家的(医学)文献越来越认识到这一点，然后我们就有了自己的传播。”

自1996年以来，输血严重危害(SHOT)委员会一直在收集和分析来自英国所有涉及血液和血液成分输血的医疗机构的关于输血不良事件和反应的匿名信息。

一旦发现风险和问题，SHOT就会提出改善患者安全的建议。这些建议被纳入其年度报告，然后分发给所有相关组织，包括四个英国血液服务机构、英格兰、威尔士、苏格兰和北爱尔兰的卫生部以及所有相关专业机构，并分发给所有报告的医院。

在输血传播感染方面，预防注射计划得到国家卫生和社会服务部/英国卫生和社会服务部流行病学联合股的支持，该股作为国家感染协调员。

随着Covid-19的到来，科学家和医生现在更加了解新出现的感染，并且正在迅速开发和实施测试和疫苗。

欧文教授说:“一旦像Sars-Cov-2(导致Covid-19的病毒)这样的东西出现并被识别出来，这是一种我们一无所知的新病原体，将有一个评估这是否可以通过输血传播的过程。”如果答案是肯定的，那么显然必须采取行动来防止它。

“所以总是有已知的未知，如果你喜欢的话。然后是已知的已知，所以采取措施将风险降到最低，但你永远无法保证风险为零。

“说这种情况(被污染的血液丑闻)再也不会发生是件好事。这很难预测，但目前我们正在不断审查任何不良后果，包括通过输血传播感染，如果有趋势，或者出现什么情况，血液服务部门将采取措施。”

NHSBT直到2005年才作为一个组织成立，但它已经为过去血液服务的行为道歉。它不定期从英国以外进口大多数血液制品，可以提供NHS所需的所有红细胞、新鲜冷冻血浆和血小板，以及大多数其他产品。

一位发言人说:“我们有时可能会在互助安排下与英国其他国家的血液服务机构共享血液。在没有英国献血者的情况下，我们可能偶尔会为指定的患者进口少量非常罕见的血液。”

鉴于从美国进口“坏血”而引发的污染血液丑闻，官员们澄清了是否仍有血液制品来自国外。英国国家医疗服务体系确实进口血浆衍生药物，如免疫球蛋白，但英国国家医疗服务体系不参与该供应链。

1998年至2021年间，英国捐献者的血浆没有被用于免疫球蛋白的分泌，而免疫球蛋白是用来使受损的免疫系统正常化的，用于预防变异型克雅氏病(俗称“疯牛病”)。

自2021年以来，NHSBT在政府的指导下再次开始收集和储存用于这些药物的血浆，此前药品和医疗保健监管机构进行了审查，决定可以重新开始供应。

官员们表示，现代安全标准是严格的，而且自布莱恩·朗斯塔夫爵士的报告中强调的悲惨事件以来，安全标准得到了极大的提高。与任何血液成分一样，总会有一个小的风险。

最后一次从英国血液成分中输入传播vCJD病例是由于1998年输入的一种成分。自从1999年引进白细胞清除技术(一种从血液成分中去除白细胞的方法)以来，已经检测了4000多万份来自英国的血液成分，没有输血传播vCJD的报告。

许多其他国家，如澳大利亚和美国，已经开始接受英国居民的献血，这些居民此前因可能存在vCJD风险而被推迟献血。在对现有证据进行审查后，这些政策被改变，允许这些前居民再次捐赠。

凝血因子VIII是一种凝血蛋白，在20世纪80年代及以后曾对许多人造成致命伤害，但它已不再从人类血浆中提取。相反，合成因子VIII是在20世纪90年代开发出来的，并由制药公司提供给NHS。

NHSBT发言人说:“我们现在拥有世界上最安全的血液服务之一，献血者的筛查和检测已经从过去我们所看到的转变了。我们有来自专家委员会和机构的指导方针和建议，以及审计、检查和外部报告等保证机制，为我们提供外部审查。

“有了现代科学、系统和流程，我们有信心对新的感染做出更快的反应。”