英国顶级专家表示,将痴呆症与癌症相提并论,以提高诊断率

2024-07-06 17:08来源:大智报

英国一位顶级痴呆症专家日前表示,如果将痴呆症与癌症同等重视,痴呆症的诊断率将会提高。

阿尔茨海默病协会研究和影响主任菲奥娜·卡拉格说,从政府高层和英国国民健康服务体系到地方综合健康委员会,提高对这一问题的认识将有助于患者得到更快的诊断和有针对性的支持。

根据阿尔茨海默氏症协会今年发布的一份报告,目前英国约有98.2万人患有痴呆症,比此前预计的要高,到2040年,这一数字预计将上升到140万。

尽管大流行后的恢复努力,最新的痴呆症诊断率为64.8%,仍低于英国国民医疗服务体系(NHS England)三分之二的目标,尽管官员们相信,这一目标将在今年年底前实现。如果是这样,专家们希望提高标准。

卡拉格女士说:“今天在英国出生的每三个人中就有一个会患上痴呆症。这是我们这个时代最大的健康和社会保健问题,但它不是决策者应该优先考虑的问题。我们不会接受任何其他绝症,我们不应该接受痴呆症。

“在研究方面,痴呆症比癌症晚了大约40年,但它有很多相同的旅程。就像我们看到近几十年来癌症治疗的转变一样,我们真的希望我们在治疗痴呆症方面也能取得同样的进展。”

卡拉格女士说,尽管痴呆症是英国最大的杀手,但三分之一的人没有得到诊断。根据3月份的最新数据,全国各地的离婚率也存在“显著差异”,从大曼彻斯特高达76%到北约克郡的52%。

她说:“这不仅仅是一个体弱多病的老年人的护理问题,而是从NHS开始进行良好的早期诊断,并无缝地进入这些诊断途径。”对劳动力和基础设施的投资也很关键;在阿尔茨海默氏症协会,我们也希望看到一个更加雄心勃勃的目标,我们的诊断率。我们仍在进行讨论,以便就一个大胆而可实现的目标达成共识。

“诊断的途径首先始于人们认为健忘是衰老的正常部分。这仍然是一个巨大的神话,你无能为力,因为这是变老的一部分,这导致了意识问题。

“然后,当人们最终去看全科医生时,他们不一定会得到专家的帮助。在新冠疫情后,我们仍然有大量的等待名单:记忆诊所和心理健康信托基金实际上只是刚刚恢复到容量。

“最后,当人们进入记忆诊所时,他们没有机会获得高端的诊断测试,而这些测试应该在NICE(国家健康与护理卓越研究所)的指导下进行。所以这条道路上有很多问题。新冠疫情摧毁了很多,事情正在恢复。”

卡拉格女士赞扬了阿拉斯泰尔·斯图尔特这样将自己的经历公之于众的人。上周,这位广播员在接受采访时透露了他最初的预警症状,这些症状促使他去看全科医生,并被诊断出患有痴呆症。

“任何以这种方式公开发言的人都非常勇敢。我们需要让痴呆从阴影中走出来,因为很多人认为这是衰老的自然部分。不是变老,是生病。这是一种大脑疾病,讲述这些故事非常重要,”她说。

阿尔茨海默氏症协会与皇家全科医生学院合作,提供了一份清单,帮助人们和他们的亲人为去看全科医生做准备,这样他们就有了一些关于他们正在经历的潜在症状的证据。

卡拉格女士说:“不同的人会有不同的症状,但有很多症状是最常见的,比如重复提问,看不清模拟时钟上的时间,或者系鞋带。”

在阿尔茨海默病协会(Alzheimer 's Society)最近的一项调查中,超过90%的受访者表示,他们从诊断中受益,这凸显了获得/确认/诊断的重要性。

卡拉格女士说:“知道发生了什么通常会让人松一口气,但它也能让人们为未来做计划和准备:与他们所爱的人进行真正有益的对话。”

“并把这些实际的元素,比如委托书,放在适当的位置,因为它们经常在危机期间处理。你必须在有人住院或他们的护理需求迅速增加之后做出这些决定。”

为了提高英国的诊断率,两个世界级的研究团队正在全国范围内进行试验,以确定准确、快速的血液检测方法来诊断痴呆症。伦敦大学学院和牛津大学英国痴呆症平台的研究小组将利用最近在潜在的痴呆症血液测试方面的突破,并为未来五年内在NHS中使用它们提供所需的证据。

可以在早期阶段治疗痴呆症的新一代药物也将很快在英国上市,但目前的诊断方法意味着,98%的痴呆症患者得到诊断时为时已晚,无法从中受益。

卡拉格女士说:“诊断将是获得任何新疗法的关键。我们不能出现这样的情况:治疗方法在英国被批准使用,但人们没有得到足够早或准确的诊断,从而不符合条件。

“我们需要每个人都能获得早期、准确的诊断,NHS也需要做好准备,一旦donanemab和lecanemab在英国获得批准,就可以推出这些治疗方法。”目前有141项全球临床试验正在进行中,这可能会导致更多的药物治疗。

“与此同时,如果我们有便宜、易用、真正强大的血液测试,这将帮助我们确定哪些人应该继续进行那些昂贵的成像测试。还有哪些人我们可以放心。这不是唯一可以改变医疗保健的解决方案,但我们希望这是一项创新,将会有很大的帮助。”

英国国民医疗服务体系的一位发言人说:“虽然疫情不可避免地会产生影响,但由于国民医疗服务体系工作人员的辛勤工作,英格兰是世界上痴呆症诊出率最高的国家之一,并计划在24/25年度进一步提高这一比例。”

“早期诊断痴呆症会有很大的不同,所以如果你担心自己出现了症状,请尽快向你的家庭医生求助。”

要查看阿尔茨海默氏症协会的痴呆症症状清单,请访问www.alzheimers.org.uk/form/checklist-for-dementia-symptoms

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