你最近一直很忙(谁不是呢?)，跑腿，忙忙碌碌地从一个活动跑到另一个活动。但如果这种活动的增加引发了脚跟的剧痛，这可能是足底筋膜炎的征兆。这种常见的疼痛状况会影响你的脚和脚后跟，尤其是在睡觉后。然而，对一些人来说，随着时间的推移，疼痛会恶化，变得越来越严重，让你想知道为什么我的足底筋膜炎如此严重，以至于不能走路?在这里，我们将探讨其原因和最佳解决方案，以缓解最剧烈的疼痛。

了解足底筋膜炎

足底筋膜炎占每年超过一百万的医生就诊。为了更好地理解它，首先了解足底筋膜是什么是很重要的。想象一下你的脚:有一个纤维带从你的脚后跟延伸到脚掌，提供减震和足弓支撑。疼痛，特别是在你的脚跟或周围，可能会发生如果这条带子发炎。

这是一种过度使用综合症，DPM Lori Barnett解释道，她是位于宾夕法尼亚州Allentown的Lehigh Valley Physicians Group的足科医生。她说:“大多数时候，我发现人们都在做点与线的锻炼计划。“所以他们会走很长一段时间，他们做得很好，然后出于某种原因他们不得不停下来一段时间。然后它们会回到与旧鞋相同的水平，或者它们只是不受限制。”她说，虽然你可能不会马上感觉到疼痛，但持续过度使用和敲打脚跟，疼痛就会显现出来。

足底筋膜炎较常见的原因

Garrett Nguyen DPM是佛罗里达州西棕榈滩圣玛丽医院Paley骨科和脊柱研究所足和脚踝中心的一名接受过培训的重建足和脚踝外科医生，他补充说，这通常与活动的变化、创伤或不合适的鞋类装备有关。他经常看到这种情况出现在“周末战士”身上，这些人增加了运动量，或者正在为某项活动进行训练，但近年来没有进行过这种活动。“这通常会刺激或刺激那种炎症和疼痛，”他指出。

巴内特博士说，其他因素也在起作用，比如由于扁平足等原因，走路的生物力学性能不佳。(她指出，并不是每个扁平足的人都会患上足底筋膜炎。)“另一件事是，脚后跟下面有一块脂肪。随着时间的推移，随着体重的增加，重复的运动，脂肪垫会扩散并变平，”她解释说。这意味着随着年龄的增长，你需要更多的脚后跟支撑来避免疼痛。

足底筋膜炎严重到我不能走路:剧烈疼痛

虽然足底筋膜炎可以影响任何人，但在中年人中很常见。好消息是:我们的专家估计，对于大约80-90%的人来说，足底筋膜炎可以通过更保守的治疗来解决。这意味着伸展或换鞋以获得更好的支撑。

它还可能包括物理治疗、类固醇注射，甚至冲击波治疗，将光波脉冲到脚后跟以缓解炎症。在一项对接受冲击波治疗的人的研究中，他们在12周后都看到了疼痛的减轻和生活质量的提高。

尽管如此，有些人最终还是会患上更严重的足底筋膜炎，严重到无法行走。巴内特博士解释说，这可能只是因为他们没有看到这些迹象。她说:“我遇到过一些人，他们一年来一直觉得脚后跟疼，只是因为年纪大了，但事实显然远不止如此。”

阮医生说，与此同时，还有一些人严格遵循了所有的保守治疗方法，结果却发现他们还在处理其他问题，比如足底筋膜带的异常撕裂。(成像，比如核磁共振成像，可以帮助确定这一点。)另一方面，有些人会因为很难跟上治疗而感到严重疼痛。正如阮医生所指出的，“他们并没有完全坚持下去，或者病情好转了一两天，然后他们就放弃了治疗方案。(点击查看一位女士是如何用人字拖缓解足底筋膜炎疼痛的。)

两种足底筋膜炎手术

所以，如果你的足底筋膜炎痛到无法走路，你应该考虑手术吗?除非你的病情非常严重，否则足科医生或足部和踝关节外科医生——他们既能治疗足底筋膜炎，也能对足底筋膜炎进行手术——通常会先选择所有侵入性较小的方法。

正如阮医生解释的那样，他们希望“在我们选择手术治疗方案Z之前，先完成A、B、C和D计划。”但只有一小部分患者不能通过保守的治疗方案得到缓解，我们不得不谈论手术。”

对于那些确实需要手术的人，两种常见的手术是:

脚底筋膜切开术

巴内特医生解释说，在这个过程中，在脚底做一个小切口。医生会夹住一小部分足底筋膜来释放它并减轻疼痛。这是门诊手术，所以不需要在医院过夜。巴内特博士说，这个过程很快，只要10到15分钟。

她解释说:“这是我的最爱，我用它取得了很好的效果。研究表明，成功率很高，一项研究表明成功率超过90%。根据研究作者的说法，最常见的并发症是疤痕。

内镜下足底筋膜切开术(EPF)

“通过这种微创手术，在鞋跟内侧做一个小切口。使用小型相机观察足底筋膜带，部分韧带被释放，缓解足底筋膜炎引起的异常张力。这最终减少了脚后跟的炎症和疼痛，使患者能够更快地恢复日常生活活动，并且很少甚至没有并发症，”Nguyen博士解释说。

研究表明，这也是一种快速的门诊手术，成功率可高达90%。正如阮医生所指出的，这种手术“非常成功，并发症最少，切口小，停机时间短。”

做这两种手术后，你都必须用冰敷和抬高你的脚，而且你可能还会被告知短时间内不能开车。术后要穿靴子。通过EPF手术，阮医生指出，你可以立即行走并承受重量。医生建议头三天只做必要的活动，比如步行去洗手间。在手术后的几周内，你都要穿这双靴子。

缓解足底筋膜炎疼痛的家庭疗法

无论你是在等待手术还是决定先尝试保守治疗，有一些简单的家庭疗法可以帮助缓解足底筋膜炎的疼痛，这样你走路就不会那么不舒服了。这些策略可以帮助足底筋膜炎疼痛，从轻微到更慢性的疼痛。

1. 试试水瓶技巧

这个简单的技巧对缓解炎症大有帮助。阮医生建议在受伤后的头4到6周使用冰袋。一旦这段时间结束，试着把你的脚和脚跟滚动到一个冰冻的水瓶上。阮医生说，它不仅有助于消炎，还能轻轻拉伸足底筋膜，防止复发。“在滚动和施加轻微压力的同时，患者可以在他们感到疼痛的特定部位拿着水瓶。病人可以每天做3到5次，每次不超过10到20分钟，以防止软组织因寒冷而受伤，”他解释说。

2. 做毛巾拉伸

“伸展你的脚真的有助于缓解疼痛，”巴内特博士说。除了上面的水瓶拉伸，你可以用一条简单的毛巾来帮助放松足底筋膜肌肉。巴尼特医生建议在脚掌下面放一条毛巾，轻轻地把你的前脚拉向你。(你可以保持膝盖轻微弯曲。)保持20秒，然后放松。重复五次。她说:“小腿、脚跟或足弓部位都能感觉到拉伸。”她建议每天这样做三次，尤其是在早上起床之前。观看下面的视频，你就能获得视觉指南。

3. 选择消炎药

阮医生强调，当你患有足底筋膜炎时，减少引起疼痛的炎症的重要性。他说，你可以服用非处方的消炎药，比如布洛芬(Motrin)或阿勒夫(Aleve)，也可以服用塞来昔布(Celecoxib)等处方药，后者对胃的影响更小。(对于非处方药，请与医生就频率和持续时间进行沟通。)

另一种选择:消炎凝胶，可以用在脚底。“它真的可以帮助减轻疼痛，按摩它真的很有帮助，”巴尼特医生说，他建议在使用任何面霜或凝胶之前咨询你的医生。她喜欢的有:

• Aspercreme With Lidocaine足霜(从亚马逊购买，9.98美元)
• MagniLife DB足部止疼霜(从亚马逊购买，15.12美元)
• MediNatura创伤镇痛软膏(从亚马逊购买，26.99美元)
• 山金车，如Boiron山金车凝胶(从亚马逊购买，8.54美元)
• 双氯芬酸凝胶，如伏他仑关节炎止痛凝胶(从亚马逊购买，18.48美元)

4. 交换鞋子

正如巴内特医生解释的那样，“如果你的脚骨折了，我们会给你打石膏。对于足底筋膜炎，我们会给你穿上一双好鞋。”阮医生同意这一观点，他指出，合适的鞋子和矫形器提供了急需的支持，这样就不会使足底筋膜炎恶化，也可以防止未来的突然发作，这样你就可以毫无痛苦地走路了。

“厚中底或摇椅底的鞋子是治疗足底筋膜炎的理想选择，”阮医生说。“鞋跟坚固的鞋子也能最大限度地减少足底筋膜炎的拉伸，有助于缓解疼痛。”

阮博士还建议每8到12个月更换一次鞋子;对于跑鞋来说，大约每300到450英里更换一次。他指出，否则，你最终可能会出现不均匀的磨损模式或失去支撑。要找到最合适的跑鞋，你可以咨询足科医生或去跑步店，最好是有足部/脚踝专家的跑步店。(点击查看医生为足底筋膜炎提供的最佳鞋垫。)

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本内容不能代替专业的医疗建议或诊断。在进行任何治疗计划之前，一定要咨询你的医生。

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