哮喘应用程序可以降低NHS患者的发作风险

2024-06-29 15:38来源:大智报

一款人工智能应用程序在试点成功后,将在NHS更广泛地推广,该应用程序可以通过建议哮喘患者何时正确使用吸入器来帮助他们避免危及生命的发作。

根据2022年的一份报告,英国有超过100万哮喘患者因为没有正确使用吸入器而面临严重发作的风险。

现在,一款人工智能应用程序在萨福克郡的NHS患者中进行了测试,发现它可以帮助他们更好地管理自己的病情,在六个月的时间里,平均每天与他们进行四次对话。

这款名为Aide的应用程序使用与亚马逊的Alexa相同的人工智能技术,通过文本和图形指导患者使用药物。

至关重要的是,人们发现它可以改善人们对吸入器的使用——阻止他们过度使用紧急吸入器和使用不足的预防吸入器——这是控制症状和预防发作的关键。

领导该试点项目的萨福克全科医生尼尔·梅西博士表示,该应用程序显示出“在哮喘管理和许多其他临床医学领域的巨大潜力”。

经营Aide Health的伊恩•沃顿(Ian Wharton)表示,这项研究“为可能减少10%的严重恶化铺平了道路”——严重恶化通常导致住院和急诊室就诊。

这是因为到研究结束时,试验中近四分之三的人“适当地”使用了吸入器,而在哮喘患者中,这一比例约为50%。

然而,他强调,需要更大规模的临床试验来确定该应用程序的确切益处,这可能会显示它比小规模试点所显示的更有效或更不有效。

这项试点研究涉及萨福克郡7家全科医生诊所的194名哮喘患者,历时6个月。

该应用程序确定了那些过度使用“缓解”吸入器的患者——定义为每周使用两次以上——发现43%的患者“过度用药”。蓝色吸入器用于紧急情况-有咳嗽和喘息等症状。

该应用程序还帮助人们使用预防吸入器——人们经常使用的“日常”棕色装置,是预防哮喘发作的关键。这些都应该每天使用,以防止呼吸道的炎症和肿胀,如灰尘或花粉。

2022年,英国哮喘+肺病协会对8000多名哮喘患者进行了一项调查,结果显示,五分之一的哮喘患者过于频繁地使用缓解吸入器,每年使用6个或更多,是专家建议的三倍。当应用于哮喘患者的一般人群时,这相当于100多万人。

“过度使用缓解吸入器会增加人们哮喘发作、住院甚至死亡的风险,因为他们的哮喘不太可能得到控制,”asthma + Lung UK说。

该研究还发现,50%的患者没有哮喘行动计划——该应用程序帮助他们制定了一个行动计划,再次降低了哮喘发作的可能性。

根据2017年发表在《欧洲呼吸杂志》上的一篇文章,制定并坚持哮喘行动计划与死亡率降低70%有关。

英国哮喘+肺病协会研究与创新负责人埃里卡·肯宁顿博士说:“由于这种工具仍处于试验阶段,目前还不可能对它的前景得出明确的结论。”但我们确实知道,目前患有哮喘的人没有正确的工具来管理他们的肺部疾病,以一种对他们有益的方式。

她说:“哮喘是一种需要自我管理才能保持健康的疾病,所以有一个像应用程序这样的工具来帮助管理哮喘,可能对良好的病情管理非常有用,但需要这样的试验来测试它们是否对人们有效。”

在萨福克郡斯托马克特镇的Stowhealth诊所工作的梅西博士补充说:“我们对高保留率感到高兴,我们认为这证明了它的可用性和对自然语言的使用。”我们惊喜地发现,一些患者经常使用Aide记录他们的药物使用和症状。吸毒者服药依从率的明显增加显然是一个巨大的积极因素。”

在萨福克郡试点后,全科医生监督了大约13万名患者的护理,该应用程序现在将在坎布里亚郡和诺森比亚郡的另外两个初级保健网络提供,覆盖大约25万名患者。

该应用程序的开发人员还在与英国各地的其他初级保健网络(包括伦敦的几家)进行讨论,希望将该应用程序用于糖尿病和哮喘的管理。

他们还在将慢性阻塞性肺疾病(COPD)和心血管疾病管理添加到应用程序中(除了目前提供的哮喘、糖尿病和高血压),并希望在未来6个月内提供这些服务。

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